空床情報

 現在の入所サービスの空き状況は次のとおりです。  施設見学のお申込み 

長期入所/空床状況

空床情報のご提供

 空床情報の提供をご希望の方は、下記の項目に入力して送信ボタンを押して下さい。後日、担当者よりご連絡させていただきます。

  • ☆ご利用者様氏名(*)
  • ☆申込者様情報
  •  
    • 氏  名(*)
    • 電話番号(*)
    • メールアドレス
    • メールアドレス(確認)
    • 続柄(*)
  • ☆居宅事業所様情報
    • 事業所名
    • 電話番号
    • 担当者名
    •  
  •  

(*)は入力が必須です。

 

施設見学のお申込み

 施設見学をご希望の方は、下記の項目に入力して送信ボタンを押して下さい。後日、担当者よりご連絡させていただきます。

  •  
  •  
    • 氏  名(*)
    • 電話番号
    • メールアドレス
    • メールアドレス(確認)
    • 見学日時(第1希望*
       

    • 10:00~ 13:00~ 15:00~
    • 見学日時(第2希望)
       

    • 10:00~ 13:00~ 15:00~
    • 見学日時(第3希望)
       

    • 10:00~ 13:00~ 15:00~
    •  

☆お返事に2・3日かかる場合があるので、日程には余裕をもってご希望ください。
☆ご利用者様の状態を詳しく知りたいので、見学の日程調整の前に相談員から聞き取りのお電話を掛けさせていただきます。

(*)は入力が必須です。電話番号とメールアドレスはどちらか一方は入力が必須です。

ご注意:この送信フォームは mailto: を用いています。お使いのPCにメールを送信できる環境が必要です。OS、ブラウザ、メールソフトの設定によっては送信できないことや、文字化けすることがあります。また、ブラウザの警告メッセージが表示されます。